新华社客户端上海7月29日电(记者袁全)7月28日是第13个“世界肝炎日”。记者从上海市卫健委了解到,上海市急性乙肝发病率降至历史最低水平,已进入“肝炎危害消除”阶段。目前,全市有219家医疗机构可提供肝炎诊疗服务。
据了解,目前上海儿童免疫规划甲肝、乙肝疫苗接种率保持在99%以上。2010年起,上海市依据“自愿和免费”的原则,将乙肝疫苗接种服务推广至全市18岁以上的常住人口,上海市急性乙肝报告发病率已降至历史最低水平,5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率控制在1%以下。
但值得注意的是,我国慢性肝炎的疾病负担依然沉重。多数慢性肝炎感染者,尤其是丙型肝炎感染者,不清楚自身的感染状况。2023年4月,上海市卫生健康委等10个部门联合发布《上海市消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2022-2030年)》,标志着上海市肝炎防治工作已经从“以个体为中心的治疗和治愈”已进入“以群体为中心的危害消除”阶段。
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目前,上海全市有219家医疗机构可提供肝炎诊疗服务。为进一步消除丙肝危害,按照国家部署,在上述医疗机构中遴选了30家作为丙肝定点医疗机构。丙肝定点医疗机构可为市民群众提供丙肝等肝炎相关实验室检测、规范诊疗和病程随访等服务,联合医保双通道药房功能,极大提高市民群众的丙肝药品可及性。
此外,乙肝治疗一线用药已纳入上海市集中采购目录,价格大幅下降,患者疾病负担进一步降低。上海市也正在积极探索建立“疾病预防控制中心—定点医院—社区卫生服务中心”的丙肝等肝炎专病管理服务模式,优先为社区签约的老年肝炎患者等提供门诊共济保障服务,不断提高治疗服务质量。
在社区层面,上海市慢性肝炎患者签约管理服务已拓展至全市16个区203个社区,其中13个区已做到服务提供区内全覆盖,90%以上的社区卫生服务中心可为慢性肝炎患者提供抗病毒治疗药物。慢性肝炎患者社区健康管理项目实施以来,签约患者生命质量明显提升,家庭疾病负担显著下降,签约患者抗病毒药物治疗率已达近65%,高于全国平均水平,访视期内出现病情波动或急性发作的比例有所下降,住院患者比例由项目实施初期的22%下降至15%,肝功能异常比例由32%下降至10%,已累计为乙肝感染高风险人群免费提供7.7万剂次成人乙肝疫苗接种。
7月23日至30日期间,由上海市卫生健康委主办的“坚持早预防,加强检测发现,规范抗病毒治疗”主题宣传周活动和第九届“爱肝公益”专家义诊活动在全市开展。期间,25家医疗机构为市民群众提供病毒性肝炎检测、诊疗和咨询等相关服务。
在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,医院连日来开展科普义诊活动,邀请全国名中医刘华宝、上海市名中医王灵台等肝病专家提供健康咨询服务,受到市民欢迎。
除了病毒性肝炎,针对一些常见肝病,一些专家学者也积极为广大市民提供治疗的对策建议。“近年来,随着物质生活的提高和饮食习惯的改变,脂肪肝的发病率在不断升高,并且越来越年轻化。”上海岳阳医院肝病科主任祝峻峰说。
脂肪肝是进展性的疾病,如不加以控制,也会发展成脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。祝峻峰表示,市民体检即使查出轻度脂肪肝,也务必及时就医进行干预,科学有效的治疗才能控制病情发展,甚至获得治愈,门诊有很多患有脂肪肝的年轻患者,经过规范治疗都能取到很好的疗效。
来源:新华社
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